
“现在使用了医保电子凭证,看病购药缴费时只需要‘刷脸’结算就可以了,真正感觉又方便又省心。”盐池县花马池镇南苑社区居民张女士到县医院就医时说。
今年以来,盐池县将医保信息化建设列为重点工作,全面推广医保电子凭证全场景应用服务,着力打造“互联网+智慧医保”服务模式,让数据多跑腿,让群众少跑腿,实现医保电子凭证激活率和结算率全区“双第一”,为参保群众带来方便快捷的就医购药新体验感。
该县将未激活医保电子凭证的1484名退休参保职工名单以“工作提示”形式函告各单位,实现干部职工医保电子凭证激活全覆盖;将未激活医保电子凭证的9006名参保群众名单向全县9个乡镇(街道)进行推送,精准开展医保电子凭证激活工作。将医保电子凭证激活业务网格延伸至社区、村组,让参保群众在家门口享受激活服务,解决过去参保群众实体卡携带不便、挂失补办困难等问题。

病患者实现“刷脸”就医结算。
在盐池县人民医院、中医院等医疗机构的门诊和收费等重要节点端口张贴宣传海报,将医保电子凭证激活结算流程进行广泛宣传。在政务服务大厅设立医保电子凭证激活窗口进行现场激活,确保激活应用全覆盖。为全县公立医疗机构配备移动支付设备,更新医保电子凭证终端设备,实现“刷脸”就医新突破。对医保电子凭证使用率低于35%的医疗机构和使用率低于65%的零售药店进行通报约谈。
为了守护好群众医保“看病钱”,该县还在全区率先成立医保基金监管信息中心,上线智能检测平台。“该检测平台充分借助‘互联网+’和大数据等信息技术手段,实时掌握医疗机构超范围用药、分解收费、超标准收费等违规行为,对县域内各指定医疗机构400余项基本医疗保险服务项目进行监控,做到监管无死角。”盐池县医保局负责人说,有效解决“欺诈骗保发现难、过度医疗分辨难、违规行为打击难”三大难题。

医保基金智能检测平台。
截至目前,盐池县医保电子凭证激活151299人,激活率达93.877%,医保电子凭证结算率达63.64%,这两项指标双双位居全区第一。
